구안와사(안면마비)에 관한 모든 것(원인, 증상, 치료, 예방 등)

* 구안와사(안면마비)란?

구안와사는 입과 얼굴이 비뚤어져 돌아간 증상을 나타내는 한의학적 용어로 안면마비, 벨마비, 와사풍이라고도 부릅니다. 연간 안면마비 증상을 보이는 환자는 약 20만명 정도로 흔한 질환이며, 노인성질환으로 알려져있지만 최근 젊은층에게도 증상이 많이 나타나고 있어 남녀노소 각별한 주의가 필요합니다.

* 종류와 증상

구안와사(안면마비)는 크게 2가지 종류로 나뉩니다.

1) 뇌의 혈액순환에 문제가 생겨서 발생하는 '중추성 안면마비'

'중추성 안면마비'는 뇌종양, 뇌졸중(중풍) 등 뇌기능장애로 인한 증상들이 나타나게 됩니다. 안면마비뿐 아니라 팔&다리 마비, 언어장애, 전신 이상증상이 동반되어 나타납니다.

2) 안면신경에 염증이 생겨서 발생하는 '말초성 안면마비'

'말초성 안면마비'는 바이러스감염, 과로, 스트레스, 추운 날씨 등 면역력 감소로 인해 안면신경의 염증이 생겨 증상들이 나타나게 됩니다. 이마주름잡기, 눈감기가 되지 않는 등 안면부에 국한되어 증상이 나타납니다.

* 혹시 저도 중풍이 와서 안면마비가 온거 아닐까요?

안면마비는 그 원인이 명확하게 밝혀지지 않은 질병으로써, 피곤하거나 면역력이 떨어졌을 때 바이러스에 노출되면 주로 발병한다고 알려져있습니다. 실제 통계에서도 중추성 안면마비보다 말초성 안면마비의 발병률이 훨씬 높습니다.

대부분의 사람들이 안면마비가 온 경우 중풍을 가장 먼저 떠올리게 되는데, 대게 면역력 저하로 인해 발생하는 증상이므로 큰 문제가 발생하지 않습니다. 다만, 팔.다리 마비 및 언어장애, 전신 이상증상 등의 중추성 안면마비 증상이 동반 될 경우에는 중풍을 의심해보아야합니다.

또한 안면마비는 골든 타임내에 치료를 받지 않으면 후유증이 발생할 수 있으므로, 전조증상 및 해당 증상이 나타날 경우 빠른 시일내에 병원에 방문해야합니다.

* 안면마비의 전조증상이 뭔가요? 또 골든타임은 언제인가요?

한쪽 귀 뒤에 뻐근한 통증이 나타나거나 한쪽 미각이 둔해지는 등 전조증상이 나타나는 경우 악화되기 전에 빠른 내원을 하는 것이 좋습니다. 다만 이미 증상이 발병한 경우에는 1~2주의 골든타임 내에 치료를 받는 것이 좋은데, 초기치료를 제때 잘 받으면 90%까지 기능 회복이 가능합니다.  혹시나 초기 치료를 놓친 경우 안면비대칭, 한쪽 눈이 잘 감기지 않음, 얼굴 및 눈 떨림, 안구건조 또는 눈물과다, 미각상실, 음식물 섭취시 새어나옴 등의 후유증이 발생 할 수 있습니다.

* 안면마비가 정상적으로 돌아오기까지 기간이 얼마나 걸리나요?

80%는 몇 주 내, 10%는 1년 내, 10%는 2~3년 내에 돌아온다고 알려져있습니다. 

* 안면마비는 어떤 치료를 받게 되나요?

1) 한방 치료 : 침, 약침, 한약처방, 안면물리치료, 추나요법 등을 통해 치료하게 됩니다.

2) 양방 치료 : 항바이러스제, 부종을 가라앉히기 위한 스테로이드제 투여 및 성상신경차단술 등을 통해 치료하게 됩니다.

안면마비가 오게 되면 한쪽 눈이 잘 감기지 않아 각막 손상의 우려가 있으며, 외출 시 안대를 착용하고 인공눈물을 자주 넣어주는 것이 좋습니다. 또한 잘 때는 눈꺼풀을 테이프로 붙이거나 안연고를 넣어주는 것이 좋습니다.

* 안면마비를 예방하기 위한 주의점이 있나요?

 '찬 데서 자면 입 돌아간다'라는 옛말이 있습니다. 옛말대로 겨울철 추운날씨, 일교차가 큰 날씨, 찬 데서 잔 경우 해당 증상이 나타날 수 있으므로 겨울철 방한에 철저히 해야합니다. 더불어 평소 스트레스 및 컨디션 관리를 잘 하고, 흡연 및 음주는 가급적 자제하는 것이 좋습니다. 혹시 혈압 및 당뇨약을 복용하시는 분들이라면 꾸준한 약 복용 및 운동 등을 통해 질병을 관리하는 것이 중요합니다.